КЕТОНОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ЕГО БАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ

Аннотация

Ранний послеоперационный период после хирургического бариатрического вмешательства, подобно тяжелому течению диабета 2 типа, сопровождается резким снижением запасов гликогена в печени о образованию кетонов.

При резком снижении массы тела за счет липолиза значительно увеличивается содержание жирных кислот в плазме, соответственно увеличивается их воздействие на печень [1]. Это приводит к увеличению синтеза триглицеридов, а также к дальнейшему окислению жирных кислот с образованием кетонов. В результате концентрация кетонов может значительно возрасти. Патологическая кетонемия (ацетонемия) значительно возрастает при дальнейшем нарушении баланса, когда скорость синтеза кетоновых тел превышает скорость их утилизации периферическими тканями организма [2].

Мы описали это осложнение как «послеоперационный бариатрический ацетонемический синдром» (ПБАС) с клиническими и лабораторными данными.